Rządowy projekt ustawy o Służbie Więziennej

C
C



2
Choroby nadnerczy
N
D
D
D
C
C



3
Choroby gruczołów przytarczycznych
N
D
D
D
C
C



4
Cukrzyca
N
D
D
C
C
C
D
5
Zaburzenia przemiany węglowodanowej
N
A
A
A


niewymagające stosowania leków

C


przeciwcukrzycowych



6
Wielogruczołowe zaburzenia czynnościowe
N
D
C
C


nieznacznie upośledzające sprawność ustroju

C
D
7
Wielogruczołowe zaburzenia czynnościowe
N
D
D
D


upośledzające sprawność ustroju
* Objaśnienia szczegółowe
Do § 55:
- pkt 1. Powiększenie gruczołu tarczowego nieupośledzające przepływu powietrza w drogach oddechowych w czasie wysiłku
fizycznego i niedające objawów uciskowych na narządy sąsiednie (przełyk, tchawica).
- pkt 2. Powiększenie gruczołu tarczowego stwierdzone palpacyjnie lub wole zamostkowe upośledzające przepływ powietrza w
drogach oddechowych (zaburzenia wentylacji, stridor, zaburzenia ruchomości strun głosowych) w czasie spoczynku lub po
wysiłku fizycznym, lub dające objawy uciskowe na narządy sąsiednie w badaniu rtg klatki piersiowej.
- pkt 4. Obejmuje wszystkie postacie nadczynności tarczycy poza chorobą Graves-Basedowa w okresie remisji oraz
niedoczynności tarczycy wyrównane leczeniem substytucyjnym.
- pkt 5. Udokumentowane leczeniem szpitalnym lub specjalistycznym niezależnie od aktualnego stanu czynności tarczycy.
Do § 56. Zaburzenia hormonalne u kobiet dotyczące gruczołów płciowych należy kwalifikować według § 86 pkt 3 i 4.
Dział XIV - Inne choroby wewnętrzne

1
2
3
4
5
6
7
57
1
Niedokrwistość niedobarwliwa stała niewielkiego
N
A
A
A


stopnia
Z
2
Niedokrwistość niedobarwliwa stała znacznego
N
C
C
C


stopnia
3
Wszelkie inne choroby krwi (niedokrwistość złośliwa,
N
D
D
D


aplastyczna, czerwienica, białaczki, skazy
36
krwiotoczne, ziarnica złośliwa itp.)


4
Nosicielstwo wirusa HIV
N
D
D
D
5
Zespół nabytego upośledzenia odporności (AIDS) i
N
D
D
D


inne defekty immunologiczne (nabyte i wrodzone)
58
1
Powiększenie śledziony bez zmian w wątrobie lub
N
C
C
A


krwi

A
A
2
Brak pooperacyjny śledziony bez zmian we krwi
N
C
C
C
59
1
Choroba popromienna - lekka postać
N
C
C
C
2
Choroba popromienna - średnia i ciężka postać
N
D
D
D
3
Skażenie wewnętrzne mało- i średniotoksycznymi
N
C
C
C


substancjami
4
Skażenie wewnętrzne wysokotoksycznymi
N
D
D
D


substancjami
5
Choroba mikrofalowa
N
D
C
C
C
D
D



60
1
Choroby kolagenowe w okresie czynnym lub w stanie
N
D
D
D


remisji

C
C
C
61
1
Skaza moczanowa (dna) nieznacznie upośledzająca
N
C
C
C


sprawność ustroju
2
Skaza moczanowa (dna) upośledzająca sprawność
N
D
D
D


ustroju


C
C



62
1
Inne choroby przemiany materii nieznacznie
N
D
D
C


upośledzające sprawność ustroju

C
C
D
2
Inne choroby przemiany materii znacznie
N
D
D
D


upośledzające sprawność ustroju
* Objaśnienia szczegółowe
Do § 57:
- pkt 1 i 2. Za wartości graniczne niedokrwistości niedobarwliwej niewielkiego stopnia należy przyjąć 11 g % hemoglobiny i
3.500.000 krwinek czerwonych w cm3; wartości niższe należy traktować jako niedokrwistość znacznego stopnia.
- pkt 3. Rozpoznanie schorzenia powinno być potwierdzone dokumentacją zakładu leczniczego.
- pkt 5. Rozpoznanie powinno być potwierdzone obserwacją lub leczeniem szpitalnym.
37
Do § 58
pkt 2. W razie stwierdzenia zmian we krwi należy kwalifikować według § 57.
Do § 59. Rozpoznanie choroby popromiennej wymaga obserwacji szpitalnej.
Do § 60. Rozpoznanie choroby kolagenu (twardzina, rumień guzowaty, liszaj rumieniowaty, guzkowe zapalenie okołotętnicze,
zapalenie wielomięśniowe itp.) powinno być ustalone wyłącznie na podstawie dokumentacji szpitalnej.
Do § 61:
- pkt 1. Dotyczy osób z podwyższonymi wartościami kwasu moczowego w surowicy krwi bez powikłań narządowych.
- pkt 2. Dotyczy osób z powikłaniami narządowymi skazy moczanowej (atropatia dnawa, zmiany w układzie moczowym -
kamica, stany zapalne, guzki dnawe) niezależnie od aktualnej wartości kwasu moczowego w surowicy krwi.
Do § 62. Przez inne choroby przemiany materii należy rozumieć tłuszczakowatość (lipomatosis), hemosyderozę, porfirię, chorobę
glikogenową Gierkego, Gauchera, Niemann-Piecka i inne potwierdzone obserwacją szpitalną.
Dział XV - Układ nerwowy

1
2
3
4
5
6
7
63
1
Przewlekłe zespoły bólowe korzeniowe, korzeniowo-
N
C
A
A


nerwowe, splotów nerwowych, nerwobóle

A
C
C
pojedynczych lub licznych nerwów, z okresowymi



niezbyt częstymi zaostrzeniami


2
Przewlekłe zespoły bólowe korzeniowe, korzeniowo-
N
C
C
C


nerwowe splotów nerwowych, nerwobóle i zapalenie

D
D
D
pojedynczych lub licznych nerwów, z częstymi



zaostrzeniami i objawami przedmiotowymi


3
Przewlekłe zespoły bólowe korzeniowe, korzeniowo-
N
D
D
C


nerwowe splotów nerwowych, nerwobóle i zapalenie

C
C
D
pojedynczych nerwów, z częstymi zaostrzeniami lub



utrwalonymi objawami ubytkowymi


4
Przewlekłe choroby i trwałe następstwa chorób lub
N
C
C
C


urazów nerwów obwodowych z zaburzeniami
ruchowymi, czuciowymi i troficznymi, nieznacznie
upośledzające sprawność ustroju


5
Przewlekłe choroby i trwałe następstwa chorób lub
N
D
D
D


urazów nerwów obwodowych z zaburzeniami



C
ruchowymi (znaczne niedowłady lub porażenia),

czuciowymi i troficznymi, upośledzające sprawność
ustroju

64
1
Objawy szczątkowe po przebytych chorobach
N
A
A
A


organicznych lub urazach ośrodkowego układu
Z



nerwowego bez wyraźniejszych zaburzeń mózgowo-

rdzeniowych lub z nieznacznymi zaburzeniami, które
ze względu na umiejscowienie bądź mechanizmy
wyrównawcze nie upośledzają sprawności ustroju
38


2
Trwałe następstwa chorób lub urazów ośrodkowego
N
C
C
A


układu nerwowego, z zaburzeniami mózgowo-


A
C
rdzeniowymi, nieznacznie upośledzające sprawność


ustroju


3
Trwałe następstwa chorób lub urazów ośrodkowego
N
D
D
C


układu nerwowego, z zaburzeniami mózgowo-

C
C
D
rdzeniowymi, upośledzające sprawność ustroju
4
Organiczne postępujące choroby ośrodkowego
N
D
D
D


układu nerwowego, nierokujące poprawy
5
Przebyty krwotok podpajęczynówkowy samoistny
N
D
D
D


(bez stwierdzonego urazu, tętniaka lub nadciśnienia)
65
1
Zaniki po przebytych chorobach lub urazach albo
N
A
A
A


wrodzone braki mięśni, nieupośledzające sprawności

C
C

ustroju
2
Choroby układu mięśniowego i zaniki po przebytych
N
D
C
C


chorobach lub urazach albo wrodzone braki mięśni,

C


nieznacznie upośledzające sprawność ustroju



3
Choroby układu mięśniowego i zaniki po przebytych
N
D
D
D


chorobach lub urazach albo wrodzone braki mięśni,
upośledzające sprawność ustroju

66
1
Napadowe zaburzenia świadomości o nieustalonej
N
D
C
C


etiologii bez zmian organicznych w układzie

C
D
D
nerwowym
2
Padaczka z rzadko występującymi napadami bez
N
D
D
D


zmian w zakresie intelektu i bez zaburzeń zachowania
3
Padaczka z częstymi napadami niezależnie od ich
N
D
D
D


rodzaju lub ze zmianami w zakresie intelektu i z
zaburzeniami zachowania


* Objaśnienia szczegółowe
Do § 63. Rozpoznanie nerwobólów i przewlekłych zapaleń nerwów wymaga odpowiedniej dokumentacji specjalistycznej. Przy
orzekaniu należy brać pod uwagę nie tylko zmiany przedmiotowe i stopień nasilenia bólów, lecz również częstość ich
występowania. Zakwalifikowanie według właściwego punktu zależy od tego, w jakim stopniu porażenia (niedowłady),
zaburzenia czucia i zaburzenia troficzne - ze względu na umiejscowienie, rozległość i mechanizmy wyrównawcze -
upośledzają sprawność ustroju.
- pkt 3. Za objawy ubytkowe uważa się różnice w odruchach (oraz zaburzenia czucia).
39
- pkt 1-5. Rozpoznania powinny być potwierdzone dokumentacją po leczeniu szpitalnym lub z poradni neurologicznej.
Do § 64. Rozpoznanie powinno być potwierdzone dokumentacją po leczeniu szpitalnym lub z poradni specjalistycznej
neurologicznej, lub z leczenia w poradni zdrowia psychicznego (PZP).
- pkt 1-3. Według tych punktów należy kwalifikować następstwa przebytej gruźlicy opon mózgowych (zaburzenia
mózgowo-rdzeniowe). W razie niestwierdzenia następstw, przed upływem 5 lat od zachorowania, kandydatów do służby
należy traktować jako niezdolnych. Encefalopatię należy kwalifikować według pkt 2 lub 3 w zależności od nasilenia
zespołu neurologicznego.
- pkt
4.
Według tego punktu należy kwalifikować stwardnienie rozsiane (sclerosis multiplex). Rozpoznanie powinno być
potwierdzone obserwacją szpitalną.
Do § 65. Według tego paragrafu należy kwalifikować choroby układu mięśniowego, jak zaniki mięśni postępujące, chorobę
Thomsena itp.
Do § 66. Każdy badany podejrzany o padaczkę powinien w zasadzie przejść obserwację szpitalną, w tym wszystkie badania
dodatkowe mające znaczenie w rozpoznawaniu tej choroby. Przez rzadko występujące napady należy rozumieć
pojedyncze napady padaczkowe występujące co kilka miesięcy i niedające żadnych objawów neurologicznych i
psychicznych w okresie między napadami.
Dział XVI - Stan psychiczny

1
2
3
4
5
6
7
67
1
Nerwice nieupośledzające sprawności ustroju
N
A
A
A



Z
2
Przewlekłe nerwice nieznacznie upośledzające
N
C
C
A


sprawność ustroju

A
A
C
3
Przewlekłe nerwice upośledzające sprawność ustroju
N
D
D
D


i niepoddające się leczeniu
68
1
Przewlekłe nerwice narządowe nieupośledzające lub
N
A
A
A


miernie upośledzające sprawność ustroju
Z
2
Przewlekłe nerwice narządowe znacznie
N
D
D
D


upośledzające sprawność ustroju


C
C
3
Moczenie nocne
N
D
D
C
C
C
D



69
1
Sytuacyjne reakcje dezadaptacyjne nieznacznie
N
A
A
A


upośledzające zdolności przystosowawcze
2
Sytuacyjne reakcje dezadaptacyjne znacznie
N
D
D
D


upośledzające zdolności przystosowawcze
70 1
Osobowość nieprawidłowa nieznacznie
N
C
C
C
40