Rządowy projekt ustawy o ratyfikacji Traktatu singapurskiego o prawie znaków towarowych i regulaminu do Traktatu singapurskiego o prawie znaków towarowych, przyjętych w Singapurze dnia 27 marca 2006 r.

WZORCOWY FORMULARZ MI DZYNARODOWY NR 8

WNIOSEK O PRZEDŁU ENIE REJESTRACJI


złożony w Urzędzie ………………………




WYŁĄCZNIE DO UŻYTKU SŁUŻBOWEGO








Numer referencyjny uprawnionego: ………………………………………

Numer referencyjny przedstawiciela1: ……………………………………….





1. Wskazanie, że wniosek dotyczy przedłużenia rejestracji

Niniejszym wnosi się o przedłużenie rejestracji wskazanej w składanym wniosku.


2. Rejestracja, której wniosek dotyczy

2.1 Numer rejestracji:
2.2 Data dokonania zgłoszenia będącego podstawą rejestracji:
Data rejestracji:


___________________________________________________________________________
3. Uprawniony

1 W rubryce tej może być podany numer referencyjny nadany składanemu wnioskowi przez uprawnionego i/lub
zgłaszającego i/lub numer referencyjny nadany przez przedstawiciela.
3.1 Jeżeli uprawniony jest osobą fizyczną:
(a) nazwisko lub główne nazwisko:
(b) imię (imiona) nadane lub przybrane:2

3.2 Jeżeli uprawniony jest osobą prawną, pełną oficjalną nazwę (firmę) tej osoby:
3.3 Adres (włącznie z kodem pocztowym i krajem):

Numer(y)
telefonu:
Numer(y)
telefaksu: Adres
e-mail:
(z numerem kierunkowym) (z numerem kierunkowym)

3.4  Należy zakreślić to pole, jeżeli jest kilku uprawnionych; w takim przypadku
należy wymienić ich wszystkich na dodatkowym arkuszu i podać, dla
każdego z nich, dane, o których mowa w pkt.3.1 lub 3.2 i 3.3.


4. Przedstawiciel uprawnionego

4.1 Imię i nazwisko (odpowiednio nazwa):
4.2 Adres (włącznie z kodem pocztowym i krajem):

Numer(y) telefonu:
Numer(y) telefaksu:

Adres e-mail:
(z numerem kierunkowym) (z numerem kierunkowym)
4.3 Numer porządkowy pełnomocnictwa:


5. Adres uprawnionego dla dor czeń





6. Towary i/lub usługi
2 Nazwiska i imiona, które mają być podane w pkt (a) i (b) winny być nazwiskami i imionami podanymi w
wpisanymi do rejestru w odniesieniu do rejestracji, której składany wniosek dotyczy.
3 Nie należy zakreślać, jeżeli pełnomocnictwu nie został lub jeszcze nie został nadany numer porządkowy lub
jeżeli numer porządkowy nie jest znany uprawnionemu i/lub zgłaszającemu lub przedstawicielowi.

2
6.1  Wnosi się o przedłużenie dla wszystkich towarów i/lub usług objętych
rejestracją.
6.2  Wnosi się o przedłużenie jedynie dla następujących towarów i/lub usług
objętych rejestracją:
6.3  Wnosi się o przedłużenie dla wszystkich towarów i/lub usług objętych
rejestracją, z wyjątkiem następujących:



6.4  Należy zakreślić to pole, jeżeli brak jest miejsca i skorzystać z dodatkowego
arkusza.


7. Osoba inna niż uprawniony lub przedstawiciel uprawnionego, która składa
niniejszy wniosek o przedłużenie
 Należy zakreślić to pole, jeżeli wniosek o przedłużenie składa osoba inna niż
uprawniony lub przedstawiciel uprawnionego.

7.1 Jeżeli osoba ta jest osobą fizyczną:
(a) nazwisko lub główne nazwisko:
(b) imię (imiona) nadane lub przybrane:2

7.2 Jeżeli osoba ta jest osobą prawną, pełną oficjalną nazwę (firmę) tej osoby:
7.3 Adres (włącznie z kodem pocztowym i krajem):

Numer(y)
telefonu:
Numer(y)
telefaksu: Adres
e-mail:
(z numerem kierunkowym) (z numerem kierunkowym)


4 Należy zakreślić jedynie jedno z okienek: 6.1, 6.2 lub 6.3
5 Wykaz towarów i/lub usług, dla których wnosi się o przedłużenie winien być przedstawiony w taki sam
sposób, jak w rejestracji (pogrupowanie zgodnie z klasyfikacją nicejską, poczynając od wskazania numeru
właściwej klasy i, jeżeli towary lub usługi należą do kilku klas, przedstawienie w kolejności klas tej
klasyfikacji).
6 Towary i/lub usługi, dla których nie wnosi się o przedłużenie, winny być, jeżeli należą do kilku klas
klasyfikacji nicejskiej, pogrupowane według klas tej klasyfikacji poczynając od wskazania numeru właściwej
klasy i, jeżeli towary lub usługi należą do kilku klas, przedstawienie w kolejności klas tej klasyfikacji).
7 Osoba inna niż uprawniony lub przedstawiciel uprawnionego może złożyć wniosek o przedłużenie jedynie
wówczas, gdy dana Umawiająca się Strona na to zezwala. W związku z tym, niniejszy punkt nie może być
wypełniony, jeżeli Umawiająca się Strona, której Urząd jest Urzędem wskazanym na pierwszej stronie
składanego wniosku o przedłużenie nie zezwala na składanie wniosku o przedłużenie przez osobę inną niż
uprawniony lub przedstawiciel uprawnionego.
8 Nazwiska i imiona, które mają być podane w pkt (a) i (b) winny być nazwiskami i imionami podanymi w
wpisanymi do rejestru w odniesieniu do rejestracji, której składany wniosek dotyczy.

3

8. Podpis lub piecz ć

8.1 Imię i nazwisko osoby fizycznej, która składa podpis lub której pieczęć jest
przyłożona:

8.2 Należy zakreślić odpowiednie pole zależnie od tego, czy został złożony
podpis czy przyłożono pieczęć w imieniu:

8.2.1  uprawnionego.
8.2.2  przedstawiciela uprawnionego.
8.2.3  inną osobę, o której mowa w pkt.7
8.3 Data złożenia podpisu lub przyłożenia pieczęci:
8.4 Podpis lub pieczęć:

9. Opłata
9.1 Waluta i kwota opłaty wnoszonej w związku ze składanym wnioskiem o
przedłużenie:

9.2 Sposób dokonania płatności:

10. Dodatkowe arkusze i załączniki
 Należy zakreślić to pole, jeżeli dołączone są dodatkowe arkusze i/lub
załączniki i wskazać ogólną liczbę takich arkuszy i/lub załączników:





12/04/BS

4
WZORCOWY FORMULARZ MI DZYNARODOWY NR 9

WNIOSEK O WPISANIE LICENCJI DO REJESTRU

w odniesieniu do zgłoszenia i/lub rejestracji znaku

złożony w Urzędzie ………………………




WYŁĄCZNIE DO UŻYTKU SŁUŻBOWEGO








Numer referencyjny uprawnionego/zgłaszającego
i/lub licencjobiorcy: ………………………………………

Numer referencyjny przedstawiciela
uprawnionego/zgłaszającego: ……………………………………….
Licencjobiorcy:1 ………………………………………





1. Wniosek

 Niniejszym wnosi się o wpisanie do rejestru faktu, że rejestracja i/lub
zgłoszenie podane w składanym wniosku są przedmiotem licencji.


2. Rejestracje i zgłoszenia, których wniosek dotyczy

Składany wniosek dotyczy następujących rejestracji i/lub zgłoszeń:


2.1 Numery rejestracji i numery zgłoszeń:
2.2

 Jeżeli brak jest miejsca pod pkt. 2.1 należy zakreślić to pole i podać

1 W rubryce tej może być podany numer referencyjny nadany składanemu wnioskowi przez uprawnionego/
zgłaszającego i/lub licencjobiorcę i/lub numer referencyjny nadany przez przedstawicieli.