Rządowy projekt ustawy o ratyfikacji Traktatu singapurskiego o prawie znaków towarowych i regulaminu do Traktatu singapurskiego o prawie znaków towarowych, przyjętych w Singapurze dnia 27 marca 2006 r.

WZORCOWY FORMULARZ MI DZYNARODOWY NR 6

DOKUMENT PRZENIESIENIA

w odniesieniu do rejestracji i/lub zgłoszenia o rejestrację znaków


złożone w Urzędzie …………………………
WYŁ CZNIE DO U YTKU SŁU BOWEGO
1. Oświadczenie o przeniesieniu

Niżej podpisany cedent przenosi na niżej podpisanego cesjonariusza prawo
własności wskazanych poniżej rejestracji i/lub zgłoszenia.


2. Rejestracje i zgłoszenia, których przeniesienie dotyczy

Składane świadectwo dotyczy przeniesienia następujących rejestracji i/lub
zgłoszeń:

2.1 Numery rejestracji:
2.2 Numery zgłoszeń:
2.3  Jeżeli brak jest miejsca pod pkt. 2.1 lub 2.2 należy zakreślić to pole i podać
wymagane informacje na dodatkowym arkuszu.


3. Towary i/lub usługi, na które przeniesienie ma wpływ

3.1  Należy zakreślić to pole, jeżeli przeniesienie ma wpływ na wszystkie
towary i/lub usługi wymienione w zgłoszeniu i/lub rejestracji, o których mowa
w pkt. 2.:


1 Jeżeli numer zgłoszenia nie został jeszcze wydany lub nie jest znany zgłaszającemu lub jego
przedstawicielowi, zgłoszenie to może być zidentyfikowane przez podanie: (i) tymczasowego numeru
zgłoszenia, jeżeli taki jest, nadanego przez Urząd, lub (ii) kopii zgłoszenia, lub (iii) wizerunku znaku, z
podaniem daty, w której, według posiadanych przez zgłaszającego lub jego przedstawiciela informacji,
zgłoszenie wpłynęło do Urzędu oraz numeru identyfikacyjnego nadanego zgłoszeniu przez zgłaszającego lub
jego przedstawiciela.

3.2  Należy zakreślić to pole, jeżeli w pkt.2 wymienione jest tylko jedno
zgłoszenie lub tylko jedna rejestracja i jeżeli przeniesienie ma wpływ na jedynie
niektóre towary i/lub usługi, oraz wskazać towary i/lub usługi, na które
przeniesienie ma wpływ:



3.3  Należy zakreślić to pole, jeżeli w pkt.2 wymienionych jest kilka zgłoszeń lub
rejestracji i jeżeli w odniesieniu do przynajmniej jednego lub jednej z nich
przeniesienie nie ma wpływu na wszystkie wymienione towary i/lub usługi. W
takim przypadku należy wskazać na dodatkowym arkuszu, oddzielnie dla
każdego zgłoszenia i/lub każdej rejestracji, czy przeniesienie ma wpływ na
wszystkie towary i/lub usługi, czy jedynie na niektóre z nich. Jeżeli przeniesienie
ma wpływ jedynie na niektóre z towarów i/lub usług, dla każdego zgłoszenia lub
rejestracji należy to wskazać w sposób określony w pkt.3.2.


4. Cedent/ Cedenci

4.1 Jeżeli cedent jest osobą fizyczną:

(a) nazwisko lub główne nazwisko:
(b) imię (imiona) nadane lub przybrane:2

4.2 Jeżeli cedent jest osobą prawną, pełną oficjalną nazwę (firmę) tej osoby:
4.3 Adres (włącznie z kodem pocztowym i krajem):

Numer(y)
telefonu:
Numer(y)
telefaksu: Adres
e-mail:
(z numerem kierunkowym) (z numerem kierunkowym)


4.4  Należy zakreślić to pole, jeżeli jest kilku cedentów; w takim przypadku
należy wymienić ich wszystkich na dodatkowym arkuszu i podać, dla każdego z
nich, dane, o których mowa w pkt. 4.1 lub 4.2 i 4.3.
2 Nazwiska i imiona, które mają być podane w pkt (a) i (b) winny być nazwiskami i imionami podanymi w
zgłoszeniu lub wpisanymi do Rejestru w odniesieniu do rejestracji, której składany wniosek dotyczy.

2

5. Cesjonariusz/ Cesjonariusze

5.1 Jeżeli cesjonariusz jest osobą fizyczną:

(a) nazwisko lub główne nazwisko:
(b) imię (imiona) nadane lub przybrane:2
5.2 Jeżeli cesjonariusz jest osobą prawną, pełną oficjalną nazwę (firmę) tej
osoby:
5.3 Adres (włącznie z kodem pocztowym i krajem):

Numer(y)
telefonu:
Numer(y)
telefaksu: Adres
e-mail:
(z numerem kierunkowym) (z numerem kierunkowym)


5.4  Należy zakreślić to pole, jeżeli jest kilku cesjonariuszy; w takim
przypadku należy wymienić ich wszystkich na dodatkowym arkuszu i podać,
dla każdego z nich, dane, o których mowa w pkt. 5.1 lub 5.2 i 5.3.


6. Dodatkowe informacje (patrz załącznik do niniejszego formularza (w
załączeniu))

(Złożenie którejkolwiek z tych informacji jest dobrowolne dla celów wpisania do
Rejestru zmiany w prawie własności)

 Należy zakreślić to pole, jeżeli korzysta się z załącznika.


7. Podpis lub piecz ć
7.1 Podpis lub pieczęć cedenta:

7.1.1 Imię i nazwisko osoby fizycznej, która składa podpis lub której pieczęć
jest przyłożona:

7.1.2 Data złożenia podpisu lub przyłożenia pieczęci:
7.1.3 Podpis lub pieczęć:


3 Nazwiska i imiona, które mają być podane w pkt (a) i (b) winny być nazwiskami i imionami podanymi w
zgłoszeniu lub wpisanymi do rejestru w odniesieniu do rejestracji, której składany wniosek dotyczy.

3
7.2 Podpis i pieczęć cesjonariusza

7.2.1 Imię i nazwisko osoby fizycznej, która składa podpis lub której pieczęć
jest przyłożona:

7.2.2 Data złożenia podpisu lub przyłożenia pieczęci:
7.2.3 Podpis lub pieczęć:


8. Dodatkowe arkusze, dodatkowe dokumenty i załącznik
 Należy zakreślić to pole, jeżeli dołączone są dodatkowe arkusze i/lub
dokumenty i wskazać ogólną liczbę takich arkuszy i/lub dokumentów:

 Należy zakreślić to pole, jeżeli dołączony jest załącznik i wskazać liczbę stron
załącznika oraz liczbę dodatkowych arkuszy załącznika:


4

Załącznik do formularza nr 6

Dodatkowe informacje dotyczące
dokumentu przeniesienia (pkt.6)

A. Przeniesienie wartości przedsi biorstwa lub firmy

(a)
 Należy zakreślić to pole, jeżeli przeniesienie dokonane jest wraz z
odpowiednią wartością przedsiębiorstwa lub firmą w odniesieniu do
wszystkich towarów i/lub usług wymienionych w zgłoszeniu lub
rejestracji, o których mowa w pkt.2 dokumentu przeniesienia.

(b)
 Należy zakreślić to pole, jeżeli dokument przeniesienia wymienia
jedynie jedno zgłoszenie lub jedną rejestrację i jeżeli przeniesienie jest
dokonane wraz z odpowiednią wartością przedsiębiorstwa lub firmą w
odniesieniu do jedynie niektórych towarów i/lub usług wymienionych w
tym zgłoszeniu lub tej rejestracji, i wskazać te towary i/lub usługi, w
stosunku do których dokonano przeniesienia wraz z odpowiednią
wartością przedsiębiorstwa lub firmą:

(c)
 Należy zakreślić to pole, jeżeli dokument przeniesienia wymienia kilka
zgłoszeń lub rejestracji i jeżeli przynajmniej w odniesieniu do jednego ze
zgłoszeń lub jednej z rejestracji przeniesienie jest dokonane wraz z
odpowiednią wartością przedsiębiorstwa lub firmą w odniesieniu do
niektórych wymienionych towarów i/lub usług. W takim przypadku
należy wskazać na dodatkowym arkuszu, oddzielnie dla każdego
zgłoszenia i każdej rejestracji, czy przeniesienie dokonane jest wraz z
odpowiednią wartością przedsiębiorstwa lub firmą w stosunku do
wszystkich towarów i/lub usług, czy jedynie w stosunku do niektórych z
nich. W odniesieniu do zgłoszenia lub rejestracji, kiedy przeniesienie jest
dokonane wraz z odpowiednią wartością przedsiębiorstwa lub firmą w
stosunku do jedynie niektórych towarów i/lub usług, należy to wskazać w
sposób określony w pkt (b).

B. Przeniesienie praw wynikające z używania

Prawa wynikające z używania znaku zostają przeniesione w stosunku do

(a)  wszystkich rejestracji i/lub zgłoszeń
(b)  jedynie następujących rejestracji i/lub zgłoszeń:

C. Przeniesienie praw do wystąpienia na drog sądową
 Cesjonariuszowi przysługuje prawo wystąpienia na drogę sądową za w
przeszłości dokonane naruszenia.

5