Poselski projekt ustawy - Przepisy wprowadzające ustawy z zakresu ochrony zdrowia

Art. 34. W ustawie z dnia 28 lipca 2005 r. o kosztach sądowych w sprawach cywilnych (Dz.
U. Nr 167, poz. 1398, z późn. zm.20)) w art. 96 w ust. 1 dodaje się pkt 13 w brzmieniu:
„13) strona będąca pacjentem w rozumieniu przepisów ustawy z dnia …2008 r. o
ochronie indywidualnych i zbiorowych praw pacjenta oraz o Rzeczniku Praw Pacjenta
(Dz. U. Nr …, poz. …), dochodząca naprawienia szkód spowodowanych udzielaniem
świadczeń zdrowotnych przez podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych.”.

Art. 35. W ustawie z dnia 28 lipca 2005 r. o lecznictwie uzdrowiskowym, uzdrowiskach i
obszarach ochrony uzdrowiskowej oraz o gminach uzdrowiskowych (Dz. U. Nr 167, poz. 1399
oraz z 2007 r. Nr 133, poz. 921) wprowadza się następujące zmiany:
1) w art. 2 pkt 10 otrzymuje brzmienie:
„10) zakład lecznictwa uzdrowiskowego - zakład opieki zdrowotnej w rozumieniu ustawy
z dnia ……. 2008 r. o zakładach opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr ……, poz……….),
działający na obszarze uzdrowiska, utworzony w celu udzielania świadczeń zdrowotnych
z zakresu lecznictwa uzdrowiskowego, w ramach kierunków leczniczych

i przeciwwskazań ustalonych dla danego uzdrowiska, w szczególności wykorzystujący
warunki naturalne uzdrowiska przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych.”;
2) art. 15 otrzymuje brzmienie:
„Art. 15. W sprawach nieuregulowanych w ustawie do zakładów lecznictwa
uzdrowiskowego mają zastosowanie przepisy ustawy z dnia …… 2008 r. o zakładach
opieki zdrowotnej.”.

Art. 36. W ustawie z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym (Dz.
U. Nr 191, poz. 1410 oraz z 2007 r. Nr 89, poz. 590 i Nr 166, poz. 1172):
1) w art. 20 pkt 3 otrzymuje brzmienie:
„3) może przeprowadzać kontrolę dysponentów jednostek na zasadach określonych w
ustawie z dnia ……. 2008 r. o zakładach opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr …, poz ….).”;

20) Zmiany wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2006 r. Nr 126, poz. 876 oraz z 2007 r. Nr 21, poz.
123, Nr 82, poz. 560 i Nr 123, poz. .849
19
2) w art. 31 ust. 2 otrzymuje brzmienie:
„2. Do przeprowadzania kontroli, o której mowa w ust. 1 pkt 1 i 3, stosuje się
odpowiednio przepisy ustawy z dnia … 2008 r. o zakładach opieki zdrowotnej dotyczące
nadzoru i kontroli nad zakładami opieki zdrowotnej.”;
3) w art. 52 uchyla się pkt 2 i 3.

Art. 37. Przepisy art. 12 traci moc z dniem 2 sierpnia 2009 r.

Art. 38. Ustawa wchodzi w życie z dniem 1 stycznia 2009 r., z wyjątkiem art. 33 pkt 2, który
wchodzi w życie z dniem 1 stycznia 2011 r.


Uzasadnienie

Projektowana ustawa ma na celu wprowadzenie w życie 5 ustaw z zakresu ochrony zdrowia:
o zakładach opieki zdrowotnej, o ochronie indywidualnych i zbiorowych praw pacjenta oraz o
Rzeczniku Praw Pacjenta, o szczególnych uprawnieniach pracowników zakładów opieki
zdrowotnej o akredytacji w ochronie zdrowia oraz o konsultantach krajowych

i wojewódzkich w ochronie zdrowia.
Przygotowuje ona rozwiązania prawne, które pozwolą na wejście w życie ww. ustaw z dniem 1
stycznia 2009 r. oraz – poprzez zmianę obowiązujących ustaw, wprowadza nowe rozwiązania
w systemie ochrony zdrowia.
Spośród rozwiązań przygotowujących grunt do wejścia w życie ww. 5 projektowanych regulacji
należy wymienić przede wszystkim:
1) powierzenie roli podmiotu, który utworzył zakład (w stosunku do stacji sanitarno –
epidemiologicznych) Głównemu Inspektorowi Sanitarnemu;
2) uregulowanie sytuacji prawnej niepublicznych zakładów opieki zdrowotnej , w których
jednostki samorządu terytorialnego posiadają pośrednio akcje albo udziały stanowiące
większość kapitału zakładowego (w związku z uchwałą Sądu Najwyższego z 22 września
2004 r., w myśl której spółka z o.o. utworzona przez jednostkę samorządu terytorialnego,
ma - w zakresie udzielania świadczeń zdrowotnych i promocji zdrowia - status

20
samodzielnego publicznego zakładu opieki zdrowotnej, choćby działalność tę prowadziła
przez wewnętrzną jednostkę organizacyjną nazwaną niepublicznym zakładem opieki
zdrowotnej);
3) kwestie funkcjonowania rejestru, o których mowa projektowanej ustawy o zakładach
opieki zdrowotnej, w związku z wpisywaniem do tego rejestru także jednostek badawczo
– rozwojowych, które działają w ochronie zdrowia w zakresie udzielania świadczeń
zdrowotnych.
W zakresie nowych, racjonalnych rozwiązań w ochronie zdrowia, które wiążą się z
nowoprojektowanymi regulacjami na szczególne wymienienie zasługują:
1) umieszczenie żłobków w systemie oświaty a nie jak dotąd – w systemie ochrony
zdrowia (jako zakłady opieki zdrowotnej);
2) wprowadzenie zwolnienia z podatku dochodowego od osób prawnych dla wszystkich
zakładów opieki zdrowotnej w zakresie dochodów uzyskiwanych ze środków publicznych, o ile
są one przeznaczane na działalność statutową; obecnie zwolnienie to dotyczy tylko
samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej, i jako godzące w konstytucyjną zasadę
równości, nie znajduje ono uzasadnienia w systemie ochrony zdrowia, w którym będą działać
podmioty o równym statusie prawnym ale takich samych zadaniach i uprawnieniach;
3) wprowadzenie nowego trybu kierowania do zakładów opiekuńczo – leczniczych i
pielęgnacyjno - opiekuńczych (podobnego jak w przypadku leczenia uzdrowiskowego);
4) wprowadzenie odrębności w Prawie upadłościowym i naprawczym w stosunku do
samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej i publicznych zakładów opieki
zdrowotnej prowadzonych w formie spółki z ograniczoną odpowiedzialnością albo spółki
akcyjnej;
5) w celu usunięcia wątpliwości interpretacyjnych w tym zakresie umożliwienie
pielęgniarce wykonywania zawodu w żłobku oraz w domu pomocy społecznej;
6) wprowadzenie rozwiązania, które wprowadzi mechanizm zapewniający stałe
zainteresowanie jednostki samorządu terytorialnego kondycją ekonomiczną samodzielnego
publicznego zakładu opieki zdrowotnej; rozwiązanie to zakłada zmianę w ustawie o finansach
publicznych, w myśl której w przypadku jednostki samorządu terytorialnego, która utworzyła
samodzielny publiczny zakład opieki zdrowotnej, łączna kwota długu tej jednostki na koniec
roku budżetowego nie może przekroczyć 60 % wykonanych dochodów ogółem tej jednostki w

21
tym roku budżetowym pomniejszonych o kwotę zobowiązań tego zakładu wymagalnych na
koniec roku budżetowego.
Pozostałe zmiany wprowadzane w projektowanej ustawie mają przede wszystkim charakter
redakcyjny i stanowią konsekwencje zmian wprowadzanych w ww. czterech
nowoprojektowanych ustawach.
Projektowana ustawa nie jest objęta notyfikacją norm i aktów prawnych umożliwiającą
uczestnictwo Rzeczypospolitej Polskiej w procedurach informacji określonych w przepisach
Wspólnoty Europejskiej.
Projektowana regulacja będzie mieć wpływ na wydatki z budżetu państwa, które jednak w chwili
obecnej są trudne do oszacowania w całości. Koszty związane z wprowadzeniem w życie ustaw
objętych niniejszą ustawą zawarte są w uzasadnieniach do przedmiotowych projektów ustaw.
Projekt ustawy jest zgodny z prawem Unii Europejskiej.
Na podstawie przepisów wprowadzonych do następujących ustaw wydane zostaną
następujące rozporządzenia:
1. Na podstawie przepisu w ustawie o systemie, Minister właściwy do spraw oświaty i
wychowania w porozumieniu z ministrem właściwym do spraw zdrowia, określi
wymagania, jakim powinna odpowiadać osoba na stanowisku kierownika żłobka oraz
wymagania dla pomieszczeń i urządzeń żłobka - kierując się koniecznością
zapewnienia właściwych warunków pobytu oraz opieki nad dziećmi w żłobku (Art. 17
ust. 6).
2. Na podstawie przepisu w ustawie o Krajowym Rejestrze Sądowym, Minister
Sprawiedliwości, w drodze rozporządzenia, określi szczegółowy sposób prowadzenia
rejestru stowarzyszeń, innych organizacji społecznych i zawodowych oraz fundacji i
szczegółową treść wpisów w tym rejestrze, mając na celu zapewnienie przejrzystości i
jednolitości rejestru (Art. 24 pkt 10).
3. Minister właściwy do spraw zdrowia na podstawie przepisu w ustawie o
świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, po
zasięgnięciu opinii Prezesa Funduszu, określi w drodze rozporządzenia, tryb
potwierdzania skierowania, o którym mowa w ust. 1, mając na celu sprawne
załatwianie spraw dotyczących kierowania do tych zakładów (Art. 32 ust. 2).


22
Warszawa, 18 lutego 2008 roku
BAS-WAEM-358/08

Pan
Bronisław Komorowski
Marszałek Sejmu
Rzeczypospolitej Polskiej

Opinia
w sprawie zgodności poselskiego projektu ustawy – Przepisy
wprowadzające ustawy z zakresu ochrony zdrowia (przedstawiciel
wnioskodawców: poseł Beata Małecka-Libera) z prawem Unii Europejskiej

Na podstawie art. 34 ust. 9 uchwały Sejmu Rzeczypospolitej Polskiej z dnia 30 lipca 1992
roku – Regulamin Sejmu Rzeczypospolitej Polskiej (tekst jednolity: Monitor Polski z 2002 r.,
Nr 23, poz. 398 z późn. zm.) sporządza się następującą opinię:

1. Przedmiot projektu ustawy
Projekt zmierza do wprowadzenia w życie pięciu ustaw z zakresu ochrony
zdrowia: ustawy o zakładach opieki zdrowotnej, o ochronie indywidualnych i
zbiorowych praw pacjenta oraz o Rzeczniku Praw Pacjenta, o szczególnych
uprawnieniach pracowników zakładów opieki zdrowotnej, o akredytacji w
ochronie zdrowia oraz o konsultantach krajowych i wojewódzkich w ochronie
zdrowia. Projekt zawiera w szczególności przepisy:
• dotyczące wejścia tych ustaw w życie, uchylające dotychczas
obowiązującą ustawę o zakładach opieki zdrowotnej,
• utrzymujące moc obowiązującą przepisów wykonawczych do czasu
wejścia w życie odpowiednich przepisów wykonawczych, wydanych
na podstawie nowych ustaw,
• przekazujące dotychczasowe kompetencje ministra właściwego do
spraw zdrowia jako podmiotu, który utworzył stacje sanitarno-
epidemiologiczne będącymi zakładami opieki zdrowotnej w
rozumieniu ustawy, Głównemu Inspektorowi Sanitarnemu,
• rozciągające status publicznego zakładu opieki publicznej na zakłady
niepubliczne, w których jednostki samorządu terytorialnego posiadają
pośrednio akcje lub udziały stanowiące większość kapitału
zakładowego,
• przenoszące na samorząd województwa prawa i obowiązki podmiotu
tworzącego zakład opieki zdrowotnej w odniesieniu do szpitali, dla
których podmiotem tworzącym była inna jednostka samorządu
terytorialnego,
• zmieniające status żłobków będących zakładami opieki zdrowotnej na
szkoły w rozumieniu ustawy o systemie oświaty,