Poselski projekt ustawy o sieci szpitali

Art. 28. Szpital włączony do sieci szpitali objęty harmonogramem,
o którym mowa w art. 16 ust. 1 pkt 5, ma obowiązek realizować plan w zakresie
dotyczącym szpitala zgodnie z harmonogramem określonym w planie.

Art. 29. 1. Minister właściwy do spraw zdrowia, podmioty tworzące
szpitale włączone do sieci szpitali oraz inne organy mogą, z uwzględnieniem
odrębnych przepisów, finansować lub dofinansować nakłady na inwestycje, któ-
re są niezbędne do realizacji zadań szpitala, wynikających z planu.
2.
rodki na realizację zadań, o których mowa w ust. 1, szpital
włączony do sieci szpitali uzyskuje na zasadach określonych w odrębnych
przepisach oraz może uzyskiwać na podstawie wieloletnich programów usta-
nawianych na zasadach określonych w przepisach o finansach publicznych.

Rozdział 7
Monitorowanie i ocena sytuacji ekonomiczno-finansowej
szpitali włączonych do sieci szpitali

Art. 30. 1. Działalność szpitala włączonego do sieci szpitali podlega
monitorowaniu i ocenie w zakresie sytuacji ekonomiczno-finansowej.
2. Monitorowaniu podlegają dane finansowe sporządzane
przez szpital w formach i w terminach przewidzianych w przepisach ustawy,
ustawy o zakładach opieki zdrowotnej oraz odrębnych przepisach.
3. Monitorowanie i ocenę sytuacji ekonomiczno-finansowej
szpitali prowadzi marszałek województwa, a w stosunku do szpitali, dla których
podmiotem tworzącym jest Minister Obrony Narodowej albo minister właściwy
do spraw wewnętrznych monitorowanie i ocenę sytuacji ekonomiczno-
finansowej prowadzi Minister Obrony Narodowej albo minister właściwy do
spraw wewnętrznych.

25
4. Oceny sytuacji ekonomiczno-finansowej dokonuje się
w szczególności przy zastosowaniu analizy wskaźnikowej, opartej na wykorzy-
staniu następujących wskaźników:
1) zyskowności – służących do oceny efektywności działa-
nia szpitala;
2) płynności – mierzących zdolność szpitala do wywiązy-
wania się z krótkoterminowych zobowiązań;
3) efektywności – informujących w jakich cyklach szpital
spłaca zobowiązania, odnawia zapasy oraz otrzymuje
należności z tytułu udzielania świadczeń opieki zdro-
wotnej;
4) zadłużenia – informujących o zadłużeniu szpitala, jego
strukturze oraz o zdolności szpitala do obsługi tego za-
dłużenia.
5. Na podstawie przeprowadzonego monitorowania marsza-
łek województwa albo Minister Obrony Narodowej, albo minister właściwy do
spraw wewnętrznych sporządza, w terminie do dnia 30 czerwca każdego roku,
raport o sytuacji ekonomiczno-finansowej szpitala, który zawiera w szczególno-
ści:
1) nazwę i siedzibę szpitala;
2) ocenę sytuacji ekonomiczno-finansowej za poprzedni
rok obrotowy;
3) prognozę sytuacji ekonomiczno-finansowej na kolejny
rok obrotowy;
4) określenie kategorii stabilności ekonomiczno-finanso-
wej, do której zakwalifikowano szpital.
6. Raport, o którym mowa w ust. 5, marszałek województwa
albo Minister Obrony Narodowej, albo minister właściwy do spraw wewnętrz-
nych niezwłocznie przekazuje:
1) kierownikowi szpitala;

26
2) ministrowi właściwemu do spraw zdrowia;
4) dyrektorowi właściwego oddziału wojewódzkiego Naro-
dowego Funduszu Zdrowia.
7. W wyniku oceny, o której mowa w ust. 5 pkt 2, szpital może
uzyskać maksymalnie 100 punktów. Na podstawie oceny szpital zalicza się do
następujących kategorii stabilności ekonomiczno-finansowej:
1) kategoria „A” – jeżeli szpital w wyniku oceny uzyskał co
najmniej 81 punktów i dodatni wynik z działalności ope-
racyjnej jednostki;
2) kategoria „B” – jeżeli szpital w wyniku oceny uzyskał co
najmniej 61 punktów a nie więcej niż 80 punktów i do-
datni wynik z działalności operacyjnej jednostki;
3) kategoria „C” – jeżeli szpital w wyniku oceny uzyskał:
a) co najmniej 61 punktów i uzyskał ujemny wynik
z działalności operacyjnej jednostki,
b) co najmniej 41 punktów a nie więcej niż 60 punktów;
4) kategoria „D” – jeżeli szpital w wyniku oceny uzyskał co
najmniej 21 punktów a nie więcej niż 40 punktów;
5) kategoria „E” – jeżeli szpital w wyniku oceny uzyskał co
najmniej 15 punktów a nie więcej niż 20 punktów.
8. Przynależność do kategorii ekonomiczno-finansowej jest
uwzględniana w kwocie zobowiązania Narodowego Funduszu Zdrowia wobec
szpitala włączonego do sieci szpitali w roku następującym po roku, w którym
dokonano oceny.
9. Jeżeli w wyniku oceny, szpital uzyskał mniej niż 15 punk-
tów minister właściwy do spraw zdrowia wydaje decyzję o wyłączeniu szpitala
z sieci szpitali z końcem roku kalendarzowego, w którym dokonano oceny.
10. Z dniem w którym decyzja, o której mowa w ust. 9, stała się
ostateczna Narodowy Fundusz Zdrowia zaprzestaje przekazywania szpitalowi

27
środków należnych z tytułu przynależności do kategorii ekonomiczno-finan-
sowej.
11. Na wniosek szpitala, o którym mowa w ust. 9, przed wyda-
niem decyzji o wyłączeniu z sieci szpitali może on być poddany ponownej oce-
nie, o której mowa w ust. 4. Jeżeli w wyniku ponownej oceny szpital zostanie
zakwalifikowany do jednej z kategorii stabilności ekonomiczno-finansowej,
o których mowa w ust. 7, minister właściwy do spraw zdrowia nie wydaje decyzji
o wyłączeniu szpitala z sieci szpitali.

Art. 31. 1. Kierownik szpitala lub osoba przez niego upoważniona są
obowiązani zapewnić warunki do sprawnego prowadzenia monitorowania oraz
udostępniać dokumenty i udzielać wszelkich informacji niezbędnych do doko-
nywania systematycznej oceny sytuacji ekonomiczno-finansowej szpitala i jej
monitorowania.
2. Jeżeli przeprowadzenie oceny sytuacji ekonomiczno-
finansowej szpitala wymaga dodatkowych danych i informacji, marszałek woje-
wództwa albo Minister Obrony Narodowej, albo minister właściwy do spraw
wewnętrznych może zwrócić się o ich udostępnienie, w szczególności do:
1) właściwego wojewódzkiego oddziału Narodowego Fun-
duszu Zdrowia – w zakresie opinii o przebiegu realizacji
umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej;
2) instytucji finansowych, finansujących działalność szpita-
la w formie kredytu lub w innej postaci, które udzieliły
szpitalowi poręczeń lub gwarancji są organizatorami
emisji papierów wartościowych szpitala – w zakresie
opinii o wywiązywaniu się szpitala z obowiązków wyni-
kających z umów zawartych z tymi instytucjami;
3) wierzycieli wierzytelności publicznoprawnych i cywilno-
prawnych – w zakresie opinii o regulowaniu przez szpi-
tal swoich zobowiązań;

28
4) instytucji odpowiedzialnych za realizację programów
pomocowych, profilaktycznych, zdrowotnych i innych,
w których bierze udział szpital – w zakresie opinii o wy-
wiązywaniu się szpitala z obowiązków wynikających
z umów zawartych z tymi instytucjami.
3. Udostępnianie informacji, o których mowa w ust. 2, nie na-
rusza przepisów o ochronie informacji niejawnych oraz o ochronie innych ta-
jemnic ustawowo chronionych.

Art. 32. Minister właściwy do spraw zdrowia określi, w drodze rozpo-
rządzenia:
1) szczegółowy sposób monitorowania i oceny sytuacji eko-
nomiczno-finansowej szpitali, oraz dokumentowania wyni-
ków tych działań,
2) szczegółowy podział wskaźników, o których mowa w art. 30
ust. 4, i sposoby ich interpretacji
– uwzględniając specyfikę sektora ochrony zdrowia, a także
biorąc pod uwagę zapewnienie przejrzystości i jednolitości
monitorowania sytuacji ekonomiczno-finansowej oraz porów-
nywalności wskaźników.

Art. 33. Uzyskane w wyniku oceny, o której mowa w art. 30 ust. 5
pkt 2, kategorie stabilności ekonomiczno-finansowej szpitali są podawane do
publicznej wiadomości przez ich zamieszczanie w Biuletynie Informacji Publicz-
nej właściwego województwa albo Ministra Obrony Narodowej, albo ministra
właściwego do spraw wewnętrznych.

Rozdział 8
Monitorowanie i ocena jakości świadczeń opieki zdrowotnej
udzielanych przez szpitale włączone do sieci szpitali


29