Poselski projekt ustawy o zmianie ustawy o działalności leczniczej oraz niektórych innych ustaw

3. Jeżeli udzielający zamówienia dopuszcza możliwo ć składania ofert czę ciowych
albo udziela zamówienia w czę ciach, z których każda stanowi przedmiot odrębnego
postępowania, warto cią zamówienia jest łączna warto ć poszczególnych czę ci
zamówienia.
4. Jeżeli wyodrębniona jednostka organizacyjna udzielającego zamówienia
posiadająca samodzielno ć finansową udziela zamówienia związanego z jej własną
działalno cią, warto ć udzielanego zamówienia ustala się odrębnie od warto ci
zamówień udzielanych przez inne jednostki organizacyjne tego udzielającego
zamówienia posiadające samodzielno ć finansową.
5. Podstawą ustalenia warto ci zamówienia powtarzającego się okresowo jest łączna
warto ć zamówień tego samego rodzaju:

1) udzielonych w terminie poprzednich 12 miesięcy lub w poprzednim roku
obrotowym, z uwzględnieniem zmian ilo ciowych zamawianych wiadczeń
zdrowotnych oraz prognozowanego na dany rok redniorocznego wskaźnika
cen towarów i usług konsumpcyjnych ogółem, albo

2) których udzielający zamówienia zamierza udzielić w terminie 12 miesięcy
następujących po udzieleniu pierwszego wiadczenia.
6.
Wybór podstawy ustalenia warto ci zamówienia na wiadczenia zdrowotne
powtarzające się okresowo nie może być dokonany celem zastosowania art. 26 ust. 4a.
7. Jeżeli zamówienia udziela się na czas oznaczony warto cią zamówienia jest warto ć
ustalona z uwzględnieniem okresu wykonywania zamówienia.
8. Ustalenia warto ci zamówienia dokonuje się nie wcze niej niż 3 miesiące przed
dniem wszczęcia postępowania o udzielenie zamówienia.
9. Jeżeli po ustaleniu warto ci zamówienia nastąpiła zmiana okoliczno ci mających
wpływ na dokonane ustalenie, udzielający zamówienia przed wszczęciem
postępowania o udzielenie zamówienia dokonuje zmiany warto ci zamówienia.”;
12) w art. 27:
a) w ust. 1 zdanie pierwsze otrzymuje brzmienie:
,,Z przyjmującym zamówienie udzielający zamówienia zawiera umowę na czas
udzielania wiadczeń zdrowotnych w okre lonym zakresie lub na czas okre lony.”,

b) w ust. 8:

- pkt 3 otrzymuje brzmienie:

„3) wskutek o wiadczenia jednej ze stron, z zachowaniem okresu
wypowiedzenia;”,


- dodaje się pkt 4 w brzmieniu:

5
„4) wskutek o wiadczenia jednej ze stron, bez zachowania okresu
wypowiedzenia, w przypadku gdy druga strona rażąco narusza istotne
postanowienia umowy.”;
13) w art. 29 ust. 1 otrzymuje brzmienie:
„1. Wypisanie pacjenta ze szpitala albo innego przedsiębiorstwa podmiotu
leczniczego wykonującego działalno ć leczniczą w rodzaju całodobowe i stacjonarne
wiadczenia zdrowotne, jeżeli przepisy odrębne nie stanowią inaczej, następuje:
1) gdy stan zdrowia pacjenta nie wymaga dalszego udzielania wiadczeń
zdrowotnych w tym przedsiębiorstwie;
2) na żądanie pacjenta lub jego przedstawiciela ustawowego;
3) gdy pacjent w sposób rażący narusza porządek lub przebieg procesu udzielania
wiadczeń zdrowotnych, a nie zachodzi obawa, że odmowa lub zaprzestanie
udzielania
wiadczeń zdrowotnych może spowodować bezpo rednie
niebezpieczeństwo dla jego życia lub zdrowia albo życia lub zdrowia innych
osób.”;
14) w art. 30 ust. 4 otrzymuje brzmienie:
„4. Pacjent, którego stan zdrowia nie wymaga dalszego udzielania wiadczeń
szpitalnych albo całodobowych i stacjonarnych wiadczeń zdrowotnych innych niż
szpitalne, lub osoba, na której w stosunku do pacjenta ciąży ustawowy obowiązek
alimentacyjny, ponoszą koszty pobytu pacjenta, począwszy od terminu okre lonego
przez kierownika, niezależnie od uprawnień do bezpłatnych wiadczeń zdrowotnych
okre lonych w przepisach odrębnych.”;
15) w art. 36:
a) po ust. 3 dodaje się ust. 3a w brzmieniu:
„3a. W przypadku uzasadnionym stanem zdrowia pacjenta kierownik może podjąć
decyzję o odstąpieniu od zaopatrywania tego pacjenta w znak identyfikacyjny.
Informację w tym zakresie wraz z podaniem przyczyn odstąpienia zamieszcza się w
dokumentacji medycznej pacjenta.”,
b) ust. 4 i 5 otrzymują brzmienie:
„4. Przepisu ust. 3 nie stosuje się do pacjentów szpitala dla osób pozbawionych
wolno ci oraz pacjentów szpitala lub oddziału psychiatrycznego.
5. Znak identyfikacyjny, o którym mowa w ust. 3, zawiera informacje pozwalające
na ustalenie:
1) imienia i nazwiska oraz daty urodzenia pacjenta,

6
2) w przypadku noworodka urodzonego w szpitalu –imienia i nazwiska matki,
płci i daty urodzenia dziecka ze wskazaniem roku, miesiąca oraz godziny i
minuty w systemie 24-godzinnym, a w przypadku noworodka urodzonego z
ciąży mnogiej także cyfry rzymskie wskazujące na kolejno ć rodzenia się
- zapisane w sposób uniemożliwiający identyfikację pacjenta przez osoby
nieuprawnione.”;
16) w art. 37 dodaje się ust. 5 w brzmieniu:
„5. Do podmiotów leczniczych w formie jednostki budżetowej utworzonych przez
Ministra Obrony Narodowej, Szefa Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego oraz
ministra wła ciwego do spraw wewnętrznych w ramach jednostek organizacyjnych
Straży Granicznej przepisu art. 49 nie stosuje się.”;
17) w art. 42:
a) w ust. 2 pkt 1 otrzymuje brzmienie:
„1) nazwę podmiotu, o którym mowa w ust. 1, odpowiadającą rodzajowi i zakresowi
udzielanych wiadczeń zdrowotnych;”,
b) ust. 4 otrzymuje brzmienie:
„4. Statut nadaje podmiot tworzący.”;
18) w art. 47 ust. 2 otrzymuje brzmienie:
„2. Do kierownika podmiotu leczniczego niebędącego przedsiębiorcą, który jest
żołnierzem zawodowym stosuje się przepisy o służbie wojskowej żołnierzy
zawodowych, a do kierownika podmiotu leczniczego niebędącego przedsiębiorcą,
który jest funkcjonariuszem Służby Więziennej, Straży Granicznej albo Agencji
Bezpieczeństwa Wewnętrznego stosuje się odpowiednio przepisy o Służbie
Więziennej, Straży Granicznej albo Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego.”;
19) w art. 48:
a)
w ust. 2:
- w pkt 1 uchyla się lit. e,
- w pkt 2 dodaje się lit. e i f w brzmieniu:
„e) zbycia aktywów trwałych oraz zakupu lub przyjęcia darowizny nowej
aparatury i sprzętu medycznego,
f) regulaminu organizacyjnego;”,
b) w ust. 3 dodaje się pkt 4 w brzmieniu:
„4) podmiotach leczniczych w formie jednostki budżetowej utworzonych przez
Ministra Obrony Narodowej, Szefa Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego oraz

7
ministra wła ciwego do spraw wewnętrznych w ramach jednostek
organizacyjnych Straży Granicznej.”;
c) w ust. 6 w pkt 2 w lit. b tiret trzecie otrzymuje brzmienie:
„- przedstawiciel uczelni medycznej wybrany przez rektora albo dyrektora
Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego – w szpitalu, w którym jest
jednostka organizacyjna udostępniona na podstawie art. 89 ust. 3.”;
20) w art. 49:
a) ust. 4 otrzymuje brzmienie:
„4. Jeżeli w wyniku postępowania w dwóch kolejnych konkursach kandydat nie
został wybrany z przyczyn okre lonych w ust. 3, odpowiednio podmiot tworzący
albo kierownik nawiązuje stosunek pracy albo zawiera umowę cywilnoprawną z
osobą przez siebie wskazaną po zasięgnięciu opinii komisji konkursowej.”,
b) ust. 6 otrzymuje brzmienie:
„6. Z kandydatem na stanowisko okre lone w ust. 1, wybranym w drodze konkursu
lub wskazanym w trybie ust. 4, nawiązuje się stosunek pracy albo zawiera umowę
cywilnoprawną na 6 lat. Okres ten może być przedłużony do 8 lat, jeżeli do
osiągnięcia wieku emerytalnego pracownikowi brakuje nie więcej niż 2 lata.”;
21) w art. 54 ust. 2 otrzymuje brzmienie:
„2. Zbycie aktywów trwałych samodzielnego publicznego zakładu opieki zdrowotnej,
oddanie ich w dzierżawę, najem, użytkowanie oraz użyczenie może nastąpić
wyłącznie na zasadach okre lonych przez podmiot tworzący.”;
22) w art. 55 w ust. 1 pkt 2 otrzymuje brzmienie:
„2) z wydzielonej działalno ci innej niż wymieniona w pkt 1, jeżeli statut przewiduje
prowadzenie takiej działalno ci;”;
23) w art. 66:
a) w ust. 3 pkt 1 otrzymuje brzmienie:
„1) nazwie samodzielnego publicznego zakładu opieki zdrowotnej powstałego w
wyniku połączenia, w przypadku połączenia, o którym mowa w ust. 1 pkt 2;”,
b) w ust. 4 pkt 1 i 2 otrzymują brzmienie:
„1) pkt 1 - akt o połączeniu zawiera także nazwę i siedzibę podmiotu
przejmowanego;

2) pkt 2 - akt o połączeniu zawiera także nazwy i siedziby podmiotów łączących
się.”;
24) art. 70 otrzymuje brzmienie:

8
„Art. 70. Podmiot tworzący, na podstawie przychodów ze sprawozdania finansowego
za ostatni rok obrotowy oraz danych o zobowiązaniach i inwestycjach
krótkoterminowych według stanu na dzień poprzedzający dzień złożenia wniosku o
wpisanie spółki kapitałowej do rejestru przedsiębiorców, ustala wskaźnik zadłużenia
samodzielnego publicznego zakładu opieki zdrowotnej.”;
25) w art. 72 ust. 1 otrzymuje brzmienie:
„1. Jeżeli warto ć wskaźnika zadłużenia ustalona zgodnie z art. 70 i 71 wynosi:
1) powyżej 0,5 – podmiot tworzący, przed dniem przekształcenia, przejmuje
zobowiązania samodzielnego publicznego zakładu opieki zdrowotnej o
takiej warto ci, aby wskaźnik zadłużenia wyniósł nie więcej niż 0,5;
2) 0,5 lub mniej – podmiot tworzący może, przed dniem przekształcenia,
przejąć zobowiązania samodzielnego publicznego zakładu opieki
zdrowotnej.”;
26) w art. 74 w ust. 1 w pkt 1:
„1) nazwy i adresy samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej mających
podlegać przekształceniu w spółkę kapitałową;”;
27) w art. 79 ust. 2 otrzymuje brzmienie:
„2. Niezwłocznie po sporządzeniu aktu przekształcenia zarząd spółki kapitałowej
składa wniosek o wpisanie spółki do rejestru przedsiębiorców, a po uzyskaniu wpisu
do rejestru przedsiębiorców - wniosek o zmianę wpisu w rejestrze podmiotów
wykonujących działalno ć leczniczą, o którym mowa w art. 100.”;
28) w art. 84 pkt 1 otrzymuje brzmienie:
„1) nazwę podmiotu;”;
29) w art. 87 w ust. 1 pkt 2 otrzymuje brzmienie:
„2) oznaczenie dnia zaprzestania udzielania wiadczeń zdrowotnych, nie wcze niej niż
3 miesiące od dnia wydania zarządzenia albo podjęcia uchwały;”;
30) w art. 88 w ust. 1 uchyla się pkt 2;
31) w art. 100:
a) w ust. 1:
- pkt 1 otrzymuje brzmienie:
„1) imię i nazwisko, nazwę albo firmę;”,
- pkt 6 otrzymuje brzmienie:
„6) nazwę przedsiębiorstwa, oraz wykaz jego jednostek lub komórek
organizacyjnych, których działalno ć jest związana z udzielaniem wiadczeń
zdrowotnych;”,

9