Rządowy projekt ustawy o zmianie ustawy o ochronie zdrowia psychicznego

Oceniając finansowe skutki przyjęcia Narodowego Programu Ochrony
Zdrowia Psychicznego uwzględniono również wydatki na działania związane
z profilaktyką i promocją zdrowia psychicznego, średnio 12,5 mln zł rocznie.
rodki te zostaną przeznaczone głównie na rozwój poradnictwa w kryzysach
psychicznych (centra pomocy rodzinie).
Ze środków Programu będą również finansowane prace naukowo-badawcze
(3,64 mln zł rocznie), w tym 0,09 mln zł rocznie na program oceny skutecz-
ności terapii w zakładach karnych i koszty koordynacji oraz

0,05 mln zł rocznie na badania służące ocenie realizacji programu w pla-
cówkach podległych Ministrowi Spraw Wewnętrznych i Administracji. Podję-
te zostaną działania, mające na celu określenie w Krajowym Programie Ba-
dań Naukowych i Prac Rozwojowych strategicznego programu z zakresu
zdrowia psychicznego. Ostateczna wysokość środków przeznaczonych na
program badawczy będzie wynikać z procedur przewidzianych w ustawie
z dnia 8 października 2004 r. o zasadach finansowania nauki (Dz. U. Nr 238,
poz. 2390, z późn. zm.).
Łączny koszt realizacji Programu w latach 2009-2013 wyniesie 962,77 mln zł.
Wydatki na realizację Programu będą ponoszone przez wiele podmiotów,
zarówno z budżetów organów centralnych, jak i z budżetów jednostek samo-
rządu terytorialnego. Podmiotem odpowiedzialnym za finansowanie świad-
czeń będzie Narodowy Fundusz Zdrowia – łącznie 610 mln zł; Minister
Zdrowia będzie pokrywał wydatki związane z profilaktyką i promocją zdrowia
psychicznego, koordynacją oraz rozwojem i unowocześnieniem systemów
informacji – łącznie 40 mln zł; Minister Nauki i Szkolnictwa Wyższego – wy-
datki związane z badaniami naukowymi – łącznie 18,2 mln zł; Minister
Sprawiedliwości – wydatki inwestycyjne oraz świadczenia (płace personelu)
– łącznie 9,57 mln zł; Minister Spraw Wewnętrznych i Administracji – wydat-
ki związane z profilaktyką i promocją – łącznie 13 mln zł, Minister Edukacji
Narodowej – wydatki związane z profilaktyką i promocją zdrowia psychicz-
nego wśród dzieci i młodzieży – łącznie 7,5 mln zł; jednostki samorządu te-
rytorialnego, jako organy założycielskie zakładów opieki zdrowotnej, będą
ponosiły wydatki inwestycyjne – 234,5 mln zł oraz związane z działalnością

7
centrów pomocy rodzinie – 30 mln zł, łącznie 264,5 mln zł. Zestawienie wy-
datków ponoszonych przez poszczególne podmioty w kolejnych latach Pro-
gramu zawiera tabela w pkt 7 załącznika do OSR.
4. Wpływ regulacji na konkurencyjność gospodarki i przedsiębiorczość,
w tym na funkcjonowanie przedsiębiorstw
Regulacje zaproponowane w projekcie ustawy będą miały w dalszej perspek-
tywie wpływ na gospodarkę i przedsiębiorczość, ponieważ poprawi się kondy-
cja psychiczna społeczeństwa, a dzięki temu nastąpi zwiększenie wydajności
pracy.
5. Wpływ regulacji na sytuację i rozwój regionów
Wejście w życie projektowanej regulacji nie będzie miało wpływu na rozwój re-
gionów.
6. Wpływ na rynek pracy
Wdrażanie Programu spowoduje – w różnym stopniu w poszczególnych re-
gionach – wzrost i restrukturyzację zatrudnienia.
7. Wpływ na zdrowie społeczeństwa
Proponowana regulacja przez stworzenie podstaw prawnych do ustanowie-
nia i wdrożenia Narodowego Programu Ochrony Zdrowia Psychicznego po-
zwoli na wzmocnienie ochrony osób z zaburzeniami psychicznymi,
w szczególności w procesie ich diagnozowania i leczenia, i dzięki temu przy-
czyni się do poprawy zdrowia psychicznego społeczeństwa.
10/28EP

8

Załącznik do OSR


Oszacowanie skutków finansowych ważniejszych działań
okre lonych w projekcie
Narodowego Programu Ochrony Zdrowia Psychicznego

(zadania będą realizowane w ciągu 5 lat począwszy od 2009 r.; założono coroczną równomierno ć ich realizacji i stałe koszty)


1. Koszty związane z utworzeniem nowych placówek


Roczny koszt finansowania wiadczeń
Źródło kosztów
przez NFZ – począwszy od 2 roku
Roczny koszt uruchomienia/adaptacji
realizacji Programu
1 2
3
Nowe oddziały psychiatryczne – całodobowe
Zakładając, że rocznie powstanie 5 oddziałów x 30 ł. Przeciętny koszt adaptacji pomieszczeń
(bez sądowych, opiekuńczych i uzależnień)
= 150 łóżek, to oznacza ok. 50 tys. osobodni przy szpitalnych na oddział – ok. 1 mln zł x
Bezwzględny niedobór łóżek (ok. 500 ł.) + niedobór, po 90% obłożeniu x 175 zł (średni koszt osobodnia) = 5 oddziałów = 5 mln zł
zmniejszeniu dużych szpitali (ok.1.000 ł.), wymaga 7,88 mln zł
utworzenia ok. 50 oddz. 30-łóżk. w szpitalach ogólnych
w miastach i powiatach z niedoborem bazy łóżkowej
Nowe oddziały dla uzależnionych – całodobowe
Zakładając utworzenie rocznie 3 oddziałów x 40 ł. = Przeciętny koszt adaptacji pomieszczeń
Przy wskaźniku 1,2 brakuje ok. 1.400 łóżek, tj. ok. 120 łóżek, to oznacza ok. 40 tys. osobodni przy szpitalnych na oddział – ok. 0,8 mln zł x 3 od-
35 oddziałów 40-łóżkowych
90% obłożeniu x 160 zł = 5,76 mln zł
działy = 2,4 mln zł
Nowe oddziały dzienne
Jeżeli rocznie powstanie 30 oddziałów x 20 miejsc = Przeciętny koszt adaptacji pomieszczeń na
Minimalna liczba brakujących miejsc w oddziałach 600 miejsc, co daje ok. 200 tys. osobodni x 110 zł = oddział dzienny – ok. 0,5 mln zł x 30 oddzia-
dziennych (psychiatrycznych i dla uzależnionych) to 22 mln zł
łów = 15 mln zł
7.000, tj. ok. 350-400 oddziałów 15/20-miejscowych

Zespoły leczenia rodowiskowego i poradnie
Gdyby rocznie powstało ok. 40 ZL i 20 poradni, to Koszt adaptacji pomieszczeń – ok. 0,3 mln zł x
Docelowo powinno powstać ok. 400 ZL , tj. w każdym średni koszt finansowania świadczeń wyniesie 60 x 60 = 18 mln zł
powiecie i po kilka w dużych miastach + 200 poradni
250 tys. zł = 15 mln zł
Hostele
Gdyby rocznie powstawało 10 hosteli x 15 miejsc = Koszt utworzenia – ok. 0,3 mln zł x 10 =
Przy wskaźniku 0,4 (łącznie psychiatrycznych i dla 150 miejsc, to oznacza ok. 50 tys. osobodni x 80 zł = 3 mln zł
uzależnionych) wymagałoby to utworzenia ok. 1.500 4 mln zł
miejsc hostelowych, tj. ok. 100 hosteli 15-miejscowych
Oddziały opiekuńczo-lecznicze
Zakładając utworzenie rocznie ok. 5 oddziałów Koszt adaptacji/utworzenia ok. 0,7 mln zł x 5
Niedobór ok. 2.000 łóżek w skali kraju, w części może 40-łóżkowych = 200 łóżek, co oznacza ok. 70 tys. = 3,5 mln zł
być wyrównany na bazie oddz. psychiatrycznych w du- osobodni x 90 zł = 6,36 mln zł
żych szpitalach
ROCZNIE
OGÓŁEM
61 mln zł
46,9 mln zł


2
2. Wydatki na wiadczenia i wydatki inwestycyjne w kolejnych latach Programu (bez wydatków ponoszonych przez
budżet Ministra Sprawiedliwo ci):
(koszty podano w mln zł)
ROK
KOLEJNY ROK
WYDATKI BIE
CE – KOSZT
WYDATKI INWESTYCYJNE – KOSZTY

PROGRAMU
FINANSOWANIA WIADCZE
URUCHOMIENIA/ADAPTACJI
1 2
3
4
1 -
46,9
2009
2010 2
61
46,9
2011 3
122
46,9
2012 4
183
46,9
2013 5
244
46,9


3