Rządowy projekt ustawy o zasadach uznawania kwalifikacji zawodowych nabytych w państwach członkowskich Unii Europejskiej

Data ukończenia


2. Doświadczenie zawodowe


Nazwa wykonywanego

zawodu (w oryginalnym

brzmieniu oraz w
tłumaczeniu na język
polski)
฀ zatrudnienie
Rodzaj stosunku prawnego, ฀ na własny rachunek
w ramach którego
฀ inna forma
zawód był wykonywany
……………………………………………

Miejsce pracy/nazwa
zakładu pracy
(w oryginalnym brzmieniu

oraz w tłumaczeniu na
język polski)

Długość okresu

wykonywania zawodu


Wymiar czasu pracy
Zajmowane stanowisko



IV. Potwierdzenie uprawnień do wykonywania zawodu w państwie wnioskodawcy

Nazwa instytucji, która potwierdziła
Państwo
Miejscowość Data
uprawnienia do wykonywania zawodu

w państwie wnioskodawcy








V. Informacja o uznaniu kwalifikacji do wykonywania zawodu regulowanego w
innych państwach członkowskich

Nazwa organu, który uznał kwalifikacje do
Państwo
Miejscowość Data
wykonywania zawodu regulowanego











VI. O WIADCZENIE WNIOSKODAWCY

Oświadczam, że informacje podane w niniejszym wniosku (część A) oraz w
dołączonych dokumentach są prawdziwe.

VII. Do wniosku (Część A) dołączam następujące dokumenty:

1) ...........................................................
2) ...........................................................
3) ...........................................................
4) ...........................................................
5) ...........................................................
6) ...........................................................
7) ...........................................................
8) ...........................................................
9) ...........................................................
10) ...........................................................
11) ...........................................................
12) ...........................................................



………………………. ………………………... …………………………………..
(miejscowość i data) (imię i nazwisko) (podpis wnioskodawcy
w pełnym brzmieniu)





CZ
Ć B

Informacje uzupełniające do wniosku o uznanie kwalifikacji

I. Dane osobowe

1. Nazwisko aktualnie używane
2. Imię/imiona
3. Data, kraj i miejsce urodzenia


II. Wykaz dołączanych dokumentów:
1) dotyczących:
a) niekaralności ฀
b) postawy etycznej ฀
c) braku ogłoszenia upadłości ฀
d) braku zakazu wykonywania zawodu ฀
e) braku zawieszenia prawa wykonywania zawodu ฀
f)
braku skreślenia z listy osób uprawnionych do wykonywania zawodu lub
zajmowania określonego stanowiska ฀

2) dokument stwierdzający stan zdrowia ฀

3) zaświadczenie banku
stwierdzające sytuację finansową wnioskodawcy ฀

4) dowód ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej
lub podobnego w skutkach innego ubezpieczenia ฀

5) inne - dołączane fakultatywnie przez wnioskodawcę (nazwa dokumentu, data jego
wydania oraz podmiot, który wydał dokument):
.......................................................................................................................................
.......................................................................................................................................
.......................................................................................................................................


III. Oświadczam, że informacje podane w niniejszym wniosku (Część B) oraz w
dołączonych dokumentach są prawdziwe.


………………………… ………………………………….. …………………………………
(miejscowość i data) (imię i nazwisko) (podpis wnioskodawcy
w pełnym brzmieniu)

INSTRUKCJA WYPEŁNIANIA WNIOSKU


1) Wniosek wypełnia się w języku polskim (z wyjątkiem określonych rubryk w
części A III) czytelnie (np. pismem drukowanym), czarnym lub niebieskim
kolorem.

2) Jeżeli dana rubryka nie dotyczy wnioskodawcy, należy w jej polu umieścić
kreskę.

CZ
Ć A

W części III:

w pkt 1a):
− należy wpisać nazwę ukończonej szkoły lub innej instytucji, nazwę dyplomu,
świadectwa lub innego dokumentu potwierdzającego ukończenie kształcenia w
ww. szkole lub innej instytucji, uzyskany tytuł (tytuły), datę i miejsce wystawienia
dokumentu;
− w przypadku, gdy do wykonywania zawodu w państwie wnioskodawcy wymagane
jest ukończenie istotnego dla zawodu szkolenia innego niż studia wyższe,
kształcenie podejmowane na podstawie świadectwa uprawniającego do
kształcenia w systemie szkolnictwa wyższego lub kształcenie z zakresu szkoły
średniej, należy wpisać nazwę takiego szkolenia oraz nazwę organizatora
szkolenia oraz informacje dotyczące dokumentu potwierdzającego ukończenie ww.
szkolenia (nazwa, data i miejsce wystawienia dokumentu);
− jeżeli dokument potwierdza ukończenie kształcenia regulowanego w rubryce
„uwagi” należy wpisać literę „R”;
− w przypadku, gdy do wykonywania zawodu w państwie wnioskodawcy wymagane
jest zdanie egzaminu specjalistycznego, nie poprzedzonego kształceniem lub
szkoleniem, w rubryce „uwagi” należy wpisać literę „E” oraz podać nazwę, datę i
miejsce wystawienia dokumentu potwierdzającego zdanie egzaminu
specjalistycznego;
− jeżeli to możliwe, należy dołączyć informację o programie kształcenia lub
szkolenia;
w pkt 1 b):
- należy wpisać ukończone kursy o specjalistycznym programie wymienione w
rozporządzeniu Ministra Nauki i Szkolnictwa Wyższego z dnia … 2007 r. w
sprawie wykazu kursów o specjalistycznym programie (Dz.U. Nr …, poz. …) oraz
kursy potwierdzające ukończenie kształcenia regulowanego uznawane jako
kwalifikacje na poziomie drugim wymienione w rozporządzeniu Ministra Nauki i
Szkolnictwa Wyższego z dnia … 2007 r. w sprawie wykazu kursów
potwierdzających ukończenie kształcenia regulowanego uznawanych jako
kwalifikacje na poziomie drugim (Dz.U. Nr …, poz. …), które w rubryce „typ kursu”
należy oznaczyć odpowiednio literą „S” - dla kursu o specjalistycznym programie,
albo literą „R” - dla kursu potwierdzającego ukończenie kształcenia
regulowanego;
− jeżeli to możliwe, należy dołączyć informację o programie kursu;
w pkt 2: należy wpisać miejsce/a pracy (nazwę zakładu pracy), długość okresu
wykonywania zawodu, rodzaj stosunku prawnego, w ramach którego zawód był
wykonywany, wymiar czasu pracy oraz zajmowane stanowisko.

W części IV: należy wpisać nazwę instytucji, która wydała dokument potwierdzający
uprawnienie do wykonywania danego zawodu w państwie wnioskodawcy, państwo,
miejscowość oraz datę – tę część wypełnia się, jeżeli dokument w państwie
wnioskodawcy wydaje się z urzędu lub na wniosek zainteresowanego.

W części V: należy wpisać nazwę/y właściwego/ch organu/ów, który/e uznał/y
kwalifikacje do wykonywania danego zawodu regulowanego w innym/ch państwie/ach
członkowskim/ch; państwo/a, miejscowość/ci, datę/y uznania.


CZ
Ć B

Część B wypełnia się, odpowiednio w całości lub w części, jeżeli przepisy aktów
prawnych, innych niż ustawa z dnia … 2007 r. o zasadach uznawania kwalifikacji
zawodowych nabytych w państwach członkowskich Unii Europejskiej, uzależniają
wykonywanie zawodu regulowanego od spełnienia przez wnioskodawcę wymogów
dotyczących:
1)
(na podstawie orzeczenia sądu lub w wyniku postępowania dyscyplinarnego):
− niekaralności, lub
− postawy etycznej, lub
− braku ogłoszenia upadłości (tj. nieznajdowania się w stanie
odpowiadającym w Rzeczypospolitej Polskiej upadłości lub w toku
postępowania o ogłoszenie upadłości), lub
− braku zakazu wykonywania zawodu, zawieszenia prawa wykonywania
zawodu, skreślenia z listy osób uprawnionych do wykonywania zawodu lub
do zajmowania określonego stanowiska, lub
2)
odpowiedniego stanu zdrowia, lub
3) określonej sytuacji finansowej, lub
4) obowiązku ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej.

W części I należy wpisać dane zawarte w dokumencie potwierdzającym tożsamość
wnioskodawcy.
W części II należy dołączyć kserokopie wymaganych dokumentów oraz wpisać znak "x"
w odpowiednie pole:
1) W pkt 1 - jeżeli w państwie wnioskodawcy nie są wydawane dokumenty dotyczące
wymogów wymienionych w lit. a) – f), należy dołączyć kserokopię dokumentu
potwierdzającego złożenie przez wnioskodawcę oświadczenia w formie i trybie
określonych przez przepisy państwa wnioskodawcy.

2) W pkt 1-4 należy dołączyć dokumenty wystawione nie później niż na trzy miesiące
przed ich złożeniem.

3) W pkt 5 wnioskodawca może dołączyć kserokopię dokumentu potwierdzającego inne
informacje istotne dla właściwego organu, które mogą być pomocne w procedurze
uznawania kwalifikacji zawodowych.
WYKAZ DOKUMENTÓW, KTÓRE NALEŻY DOŁĄCZYĆ DO WNIOSKU

CZ
Ć A
1) kserokopia dokumentu potwierdzającego tożsamość;

2) kserokopie:
a) dyplomu, świadectwa lub innego dokumentu potwierdzającego posiadane
wykształcenie/ukończone kształcenie lub szkolenie
b) świadectwa lub innego dokumentu potwierdzającego ukończone kursy,
c) dokumentu potwierdzającego zdanie egzaminu specjalistycznego, nie
poprzedzonego kształceniem,
d) dokumentów potwierdzających posiadanie przez wnioskodawcę doświadczenia
zawodowego,
e) zaświadczenia o posiadanych kwalifikacjach do wykonywania danego zawodu,
wydanego przez uprawnioną instytucję w państwie wnioskodawcy,
f) dokumentu
potwierdzającego uprawnienia wnioskodawcy do wykonywania danego
zawodu, wydanego przez uprawnioną instytucję w państwie wnioskodawcy – jeżeli
tego rodzaju dokumenty są wydawane w państwie wnioskodawcy z urzędu lub na
wniosek zainteresowanego,